От чего образуется геморрагическая киста яичника. Выявлена геморрагическая киста яичника: чем она опасна, как лечится, можно ли беременеть? Лечение геморрагического кистоза

Геморрагическая киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое представляет собой пузырь, заполненный жидкостью, кровью. Опухоль обычно располагается внутри или снаружи яичника (правого или левого). Чаще всего это кровяной капсюль или мешок.

Что способствует развитию патологии

Главной причиной, которая провоцирует развитие такого заболевания, как киста яичника, является изменение, сбой гормонального фона женского организма. Нарушения такого рода способны спровоцировать следующие факторы:

• беременность и период лактации — в этом случае происходят изменения в репродуктивной системе женщины, ее гормональном фоне, активирует рост и развитие кисты;
• прием определенных медикаментов (как правило, гормональной группы) меняет гормональный фон организма женщины и может провоцировать рост кисты;
• сбой менструального цикла или же изменения, вызванные старением организма;
• аборт или стрессовые ситуации плохо сказываются на состоянии репродуктивной системы женщины;
• проблемы с эндокринной системой и спровоцированные ими заболевания — ожирение или гипотиреоз.

Достаточно часто геморрагическая киста может развиваться и как следствие перенесенных ранее воспалительных процессов, поражающих мочеполовую систему женщины, а также болезней, передаваемых половым путем (гонореи, хламидиоза, сифилиса и т.д.).

Классификация кист

В женском организме может развиваться несколько форм кист:

1. Функциональная развивается из фолликулов или желтого тела. Такие типы новообразований чаще всего проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
2. Геморрагическая киста яичника, которая возникает в результате кровоизлияния в полость функциональной кисты.
3. Дермоидная кистозная опухоль; именно в ней медики могут находить хрящевую ткань или волосы, иные типы тканей. Достигать она может больших размеров.

Важно! Чаще всего в группу риска попадают пациентки, у которых диагностирована нерегулярность менструального цикла, женщины в возрасте до 50 лет, особенно если они страдают лишним весом и бесплодием, у них наблюдаются сбои в работе эндокринной системы и изменение гормонального фона.

Часто женщинам ставят такой диагноз, как геморрагическая киста правого яичника. Врачи объясняют это тем, что именно в нем больше всего проявляют свою активность фолликулы, а кровоток более интенсивный. Но точных данных и четких научных обоснований этого нет, левый яичник тоже может быть поражен опухолью.

Симптоматика патологии

Пока образование яичника небольшое, оно может не проявляться никакими симптомами, и в таком случае женщины редко обращаются к гинекологу. Когда киста разрастается, сдавливает близлежащие ткани и органы, появляются следующие признаки заболевания:

• Приступы боли внизу живота. Они могут иметь определенную локализацию, возникая с правой или левой стороны. Боль иногда может носить ноющий характер, в некоторых случаях может быть резкой.
• Изменение менструального цикла или характера выделений — они могут быть обильнее и сопровождаться ярко выраженными приступами боли.
• Ощущение тяжести в области низа живота при физической нагрузке или же эмоциональном стрессе. Сбой в ритмике менструального цикла, периодическое увеличение в размерах лимфатических узлов в области паха. Их даже можно обнаружить при пальпации.
• Увеличение температуры тела, общая слабость, дискомфорт во время половой близости. Это может указывать на то, что к кисте яичника присоединена и иная патология или инфекция.

Лечение недуга

Как лечить новообразование? Так как геморрагический тип кисты отнесен в группу функциональных, хирургическое вмешательство показано только в крайнем случае. В основном при диагностировании опухоли яичника лечение проводят консервативное.

Показан прием гормональных препаратов. Врач назначает прохождение УЗИ, что позволяет контролировать состояние образования. В случае отсутствия положительной динамики лечение назначит доктор, посредством хирургического вмешательства.

В зависимости от таких параметров, как величина кисты, ее расположение, возраст пациентки, врачи определяют вид оперативного вмешательства. При этом учитывается и желание женщины родить в будущем ребенка.

Существуют следующие виды оперативного вмешательства:

• Вылущивание кистозного новообразования. Используется на практике чаще всего, так как позволяет сохранить целостность яичника, его детородные функции. В этом случае удаляют лишь саму кисту, метод применяют лишь при отсутствии предпосылок к развитию ракового новообразования. Целостность функциональной кисты практически не страдает.
• Клиновидная резекция — в этом случае удаляют не только само образование, но и часть яичника, участок тканей, которые были сдавлены разросшимся новообразованием. Удаляемый участок кисты с яичником напоминает треугольник.
• Удаление всего яичника. Данный вид хирургического вмешательства проводится достаточно редко, чаще всего у пациенток в возрасте старше 45 лет, когда яичники поражают множественные новообразования, и имеется высокий риск их разрыва.

Удаленный в ходе операции материал обязательно направляется на лабораторное исследование, гистологию. Это необходимо для подтверждения или исключения факта развития в организме женщины раковых клеток. Первые два метода оперативного вмешательства проводятся при помощи обычной лапароскопии. Это позволяет женщине быстрее восстановиться после операции, при этом не остается видимых рубцов. На реабилитацию в таких случаях женщине достаточно 3-4 дней.

Кроме того, пациентке назначают курс приема антибиотиков и прохождение общеукрепляющей терапии. Дополнительно рекомендовано после операции на 2-3 месяца отказаться от сексуальных отношений, физических нагрузок, на несколько недель отменить посещение бассейна и сауны во избежание занесения инфекции и развития сепсиса в репродуктивной системе женщины. Если вовремя поставлен диагноз геморрагическая киста яичников, то прогноз благоприятный.

Геморрагическая киста – это не отдельная патология, а один из этапов развития функциональных образований яичников. Полость, заполненная кровью, возникает на фоне фолликулярной или лютеиновой кисты, существует несколько месяцев и благополучно рассасывается даже без специальной терапии. Если киста не исчезает, показано ее удаление. Выбор метода хирургического вмешательства определяется размером образования, наличием сопутствующей патологии и иными факторами.

Геморрагическая киста – это округлая полость, заполненная кровью. Это не особая форма патологии яичников, а лишь один из этапов развития функциональных образований. Геморрагическая полость появляется на фоне таких заболеваний:

• Фолликулярная киста – тонкостенная полость, возникающая из не прошедшего овуляцию фолликула. В положенный срок фолликул не разрывается, яйцеклетка не выходит из яичника. Формируется полость, заполненная серозной жидкостью. Образование растет достаточно быстро и может достигать величины 10 см и более.
• Лютеиновая киста возникает из желтого тела и сохраняет все его функции. В норме временная железа формируется сразу послу овуляции и остается на 14 дней, после чего рассасывается. Желтое тело может продолжать свое существование во время беременности – вплоть до срока 14-16 недель. В норме оно вырастает не более 2 см. Если размер железы превышает указанные значения, говорят о формировании кисты. Такое образование отличается медленным ростом и редко достигает величины более 6 см.

Фолликулярная и лютеиновая киста называются также функциональными (временными). Они склонны к самопроизвольному регрессу в течение 1-3 месяцев. В 80% случаев такие образования рассасываются самостоятельно. В остальных ситуациях требуется обязательная помощь специалиста.

На начальных этапах развития функциональные образования заполнены прозрачной жидкостью. В отличие от истинных опухолей, а при увеличении объема содержимого и растяжения стенок. В результате кровоизлияния в полость начинает поступать кровь. Так киста становится геморрагической.

Причины появления геморрагической кисты яичника и код по МКБ-10

В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) геморрагическое образование яичника идет под тем же кодом, что и функциональные кисты:

• Код N0 присвоен геморрагической полости, возникшей на фоне фолликулярной кисты.
• Код N1 закреплен за геморрагической кистой желтого тела.

В этом нет противоречия, поскольку причины и механизмы развития этих образований одинаковы. Выделяют несколько состояний, способствующих появлению патологии:

• Критические периоды развития. Нередко функциональные кисты выявляются у девочек, вступивших в период полового созревания.
• Гормональный сбой после перенесенных абортов или самопроизвольных выкидышей. Замечено, что кисты желтого тела с геморрагическим содержимым чаще возникают после искусственного прерывания беременности.
• Эндокринная патология (в том числе метаболический синдром, ожирение, заболевания надпочечников и щитовидной железы).
• Нерациональный прием лекарственных средств. Особое внимание уделяется препаратам для экстренной контрацепции.
• Длительное и/или сильное эмоциональное напряжение.
• Интенсивные занятия спортом, тяжелая физическая работа и т. п.

Пусковым механизмом формирования постгеморрагической кисты может стать травма живота, резкие движения, подъем тяжестей, бурная интимная близость. Нередко патология возникает без видимой причины.

Симптомы геморрагической кисты яичника

Проявления патологии сходны при лютеиновой и фолликулярной кисте:

• Задержка менструации сроком до 30 дней.
• Появление обильных и длительных месячных после задержки. Менструация может перейти в полноценное маточное кровотечение.
• Боль внизу живота слева или справа в зависимости от локализации очага. Боль может отдавать в поясницу и крестец, уходить в промежность или на бедро. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке, интимной близости.

В редких случаях киста не регрессирует и продолжает расти, приводя к развитию осложнений:

• . Отмечается при формировании образования на тонком тяже. Возникает после физической нагрузки, секса. Сопровождается сильной болью внизу живота, появлением тошноты, рвоты и признаков напряжения брюшины. Грозит некрозом яичника и потерей его функции.
• Разрыв капсулы. Факторы риска и симптоматика схожи с перекрутом ножки кисты. Отличительный признак – появление кровянистых выделений из половых путей. При продолжающемся кровотечении отмечается снижение артериального давления и потеря сознания. Грозит развитием перитонита.
• Инфицирование. Нагноение возникает при сопутствующей инфекции яичников. Приводит к повышению температуры тела и усилению болей внизу живота. Без лечения ведет к перитониту и сепсису.

Малигнизация для геморрагических кист не характерна. Фолликулярное образование не способно стать злокачественной опухолью, так как в его структуре нет соответствующих клеток. Киста желтого тела практически никогда не малигнизируется. Достоверных данных по этому вопросу нет, однако по умолчанию она считается исключительно доброкачественной.

Геморрагические кисты яичника по-разному влияют на репродуктивную функцию женщины. Зачатие ребенка на фоне фолликулярного образования практически невозможно. Пока оно существует, овуляция не происходит. Лютеиновая киста зачатию ребенка не мешает и может сохраняться до срока 18-20 недель.

Течение беременности на фоне геморрагических образований яичника осложняется их разрывом или перекрутом. Подобные состояния возникают во втором и третьем триместре и могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Для профилактики нежелательных последствий рекомендуется избавиться от болезни до планирования беременности.

Методы диагностики при геморрагическом образовании правого и левого яичника

Для выявления патологии применяются такие методы:

• Гинекологический осмотр. При пальпации кисты яичника ощущаются как эластические, округлые, безболезненные и подвижные образования. Тип опухоли на этом этапе выявить нельзя.
• Лабораторные методы. Определяется уровень онкомаркеров в крови (CA-125). Повышение этого показателя говорит в пользу злокачественной опухоли. При простых геморрагических кистах не выявляется.

• Ультразвуковое исследование. На УЗИ геморрагическая киста выглядит как однокамерное образование с гиперэхогенными включениями.
• Допплерометрия. Кровоток внутри не определяется. При геморрагическом образовании желтого тела при обследовании видно «огненное кольцо» – характерный кровоток вокруг кисты.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) в рутинной практике не применяется. Используется в сложных случаях, когда есть подозрения на злокачественную опухоль.
• Лапароскопия. Позволяет провести осмотр образования, отличить кисту от иной патологии органов таза. Диагностическая операция может перейти в лечебную, и тогда образование будет удалено сразу после его выявления.
• Гистологическое исследование. Помогает выяснить структуру кисты и выставить окончательный диагноз.

Важные аспекты дифференциальной диагностики

Геморрагическое образование обычно формируется с одной стороны, но бывают и исключения. Считается, что киста правого яичника возникает чаще, чем левого. Справа лучше кровоснабжение, чаще случаются овуляции, а значит, выше вероятность развития патологии. Достоверных статистических данных по этому вопросу нет, поэтому однозначно говорить о рисках не приходится.

Симптомы образования левого и правого яичника схожи, поэтому рассматривать их отдельно нет смысла. Локализация образования имеет значение лишь при дифференциальной диагностике. Патология яичника нередко маскируется под другие заболевания. Чтобы выставить верный диагноз, нужно ориентироваться не только в симптоматике кист, но и знать, какая иная патология может возникнуть в нижней части живота слева или справа.

Диагностика при геморрагической кисте правого яичника

Правостороннее образование следует отличать от острого аппендицита. Характеристика представлена в таблице:

Диагностика при геморрагической кисте левого яичника

Левостороннее образование нужно отличать от колита (воспаления кишечника). Характеристика представлена в таблице:

Кисты левого и правого яичника также нужно дифференцировать от внематочной беременности и острого сальпингоофорита (воспаления придатков матки). При этих заболеваниях отмечается задержка менструации и появление болей внизу живота. Выставить окончательный диагноз можно после полного обследования.

Лечение геморрагической кисты яичника

Выделяют три подхода в терапии заболевания:

Принцип невмешательства

Наблюдательная тактика оправдана при соблюдении ряда условий:

• Первичное выявление геморрагической кисты.
• Размер образования до 3 см.
• Отсутствие выраженной симптоматики и осложнений.
• Возраст женщины до 45 лет.

В этой ситуации показано наблюдение за кистой в течение 3 месяцев. Лечить не нужно: никакие медикаменты не назначаются. Рекомендуется не перенапрягаться, избегать тяжелой физической работы, отложить занятия спортом до выздоровления. Такие меры позволяют избежать развития осложнений и экстренной операции.

Контрольное УЗИ можно делать спустя 3 месяца после выявления патологии. Если образование не рассосалось, показано хирургическое вмешательство.

Лечение геморрагической кисты яичника без операции

Наблюдательная тактика приветствуется не всеми врачами. Многие гинекологи считают, что ждать не имеет смысла, и нужно помочь кисте рассосаться, а женщине – обойтись без операции. С этой целью назначаются:

• Комбинированные оральные контрацептивы. Используются по стандартной схеме (21 день приема и 7 дней перерыва или 24+4). Назначаются женщинам младше 40 лет.
• Гестагены. Применяются в непрерывном режиме или во вторую фазу цикла. Могут использоваться в лечении женщин старше 40 лет.
• Витамины. Не оказывают прямого влияния на рост кисты, но способствуют поддержанию защитных сил организма и стабилизации гормонального фона.
• Противовоспалительные средства. Назначаются при кистах, формирующихся на фоне хроническогосальпингоофорита.

Дополнительно к лекарственным средствам подключают методы физиотерапии. Используются процедуры, улучшающие кровоток в органах таза и стабилизирующие гормональный фон. Тепловое лечение запрещено!

Хирургические методы лечения

Показания для операции:

• Геморрагическая киста, не регрессировавшая в течение 3 месяцев.
• Развитие осложнений: перекрут ножки, повреждение капсулы, нагноение.
• Планирование беременности путем ЭКО.
• Подозрение на малигнизацию.
• Выявление кисты в менопаузу.

Лапароскопическая операция является методом выбора при геморрагических образованиях яичника. Процедура выполняется под наркозом. В ходе операции врач делает несколько аккуратных проколов брюшной стенки и вводит через них инструмент. Объем вмешательства определяется размерами кисты. Если образование можно убрать в пределах здоровых тканей, яичник сохраняется (проводится цистэктомия). В иных ситуациях показано удаление всего яичника вместе с кистой.

Прогноз при геморрагических кистах благоприятный. В большинстве случаев такие образования рассасываются самостоятельно. При необходимости оперативное лечение проводится в плановом порядке. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов у женщины избежать развития осложнений и сохранить репродуктивное здоровье.

Я пришла к врачу с жалобой на задержку месячных. Сделала тест – отрицательный. Гинеколог направил на УЗИ. В заключении указали: «Киста левого яичника с геморрагическим содержимым». Что это такое? Елена, 26 лет.

Речь идет о , в полости которой находится кровь. Такие образования обычно проходят самостоятельно, но могут и сохраняться в течение долгого времени. За кистой нужно наблюдать. Повторите УЗИ через 3 месяца – следует оценить динамику роста образования. С результатами исследования обратитесь к врачу.

Задать бесплатный вопрос врачу

Женщины детородного возраста подвержены частому изменению гормонального фона. В результате этого возможно развитие ряда заболеваний. Одним из таких являются кисты яичников.

Киста – это доброкачественное образование округлой формы, имеющее капсулу и полость, заполненную жидкостью (серозная жидкость, кровь, гной и другие).

Механизмы развития и виды кист

В зависимости от наличия эпителиальной выстилки кисты бывают истинными и ложными. По происхождению выделяют врожденные и приобретенные кисты.

Кисты яичника имеют свою классификацию:

1. Функциональная киста. Развивается из фолликулов или желтого тела. Не требуют лечения.
2. Геморрагическая киста. Возникает в результате кровоизлияния в функциональную кисту.
3. Дермоидная киста. В ней часто обнаруживают хрящевую ткань, волосы, зубы и другие ткани. Может достигать больших размеров.

В группу риска образования кист яичников попадают женщины в возрасте до 50 лет с нерегулярным менструальным циклом, страдающие бесплодием, ожирением, с нарушениями гормонального фона.

Чаще всего кисты яичника протекают бессимптомно. Но, в редких случаях (например, если это геморрагическая киста яичника) пациентки предъявляют жалобы:

• на боли в животе, купирующиеся приемом анальгетиков. Боли интенсивные, не иррадиирущие;
• на болезненные и обильные менструации;
• на тяжесть внизу живота;
• на нерегулярный цикл;
• на тошноту, иногда рвоту;
• на боли внизу живота при физической нагрузке, мочеиспускании, после половой близости.

Геморрагическая киста. Методы диагностики

Диагноз геморрагическая киста яичника ставится на основании:

• жалоб пациентки на боли, тянущие ощущение внизу живота, тошноту;
• осмотра врача-гинеколога. Живот болезненный при пальпации подвздошных областей и над лобком, боли не иррадиируют. Придатки увеличены, могу быть болезненны;
• ультразвукового исследования. Признаки округлого образования в яичнике;
• лапароскопического исследования. При осмотре яичники бугристые, может просвечивать их содержимое. Около яичников могут быть отложения фибрина, если геморрагическая киста сопровождается воспалительным процессом;
• магнитно-резонансной томографии.

Лечение функциональных кист яичников

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, в частности от жалоб пациентки и клинической картины заболевания, от риска развития осложнений, от возраста и необходимости сохранения у нее детородной функции.
Лечение может быть консервативным или хирургическим. К консервативному лечению прибегают, если киста является функциональной и неосложненной. Рассасывание кисты происходит при назначении оральных контрацептивов. Если у пациентки есть излишний вес, то для нормализации гормонального фона и менструального цикла его следует снизить. Контроль консервативного лечения осуществляется с помощью ультразвукового исследования. В случае неэффективности гормональной терапии, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Геморрагическая киста яичника. Лечение

Если киста геморрагическая, лечение только хирургическое. После удаления пораженного яичника или вылущивания кисты патологическая ткань обязательно подвергается гистологическому исследованию с целью исключения опухолевого процесса. Чаще всего яичник удаляют, если геморрагическая киста осложнилась кровотечением или разрывом. Вылущивание кисты назначают в тех случаях, когда женщина находится в детородном возрасте и необходимо сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. После проведения оперативного вмешательства назначается гормональная, антибактериальная и общеукрепляющая терапия.

Достаточно часто в яичниках у женщин формируются кисты. Геморрагическая киста яичника – это капсула, внутри которой содержится кровянистая жидкость.

Или могут перерождаться в геморрагическую, если отсутствует соответствующее лечение заболевания.

Это происходит в результате чрезмерного растяжения стенок кист и их надрыва, что является причиной появления крови в их просвете.

Чаще всего выявляется геморрагическая киста правого яичника, так как он лучше кровоснабжается из-за прямого соединения с аортой. Левый яичник получает питание через почечную артерия, поэтому геморрагическая киста левого яичника диагностируется реже.

Наиболее часто данному заболеванию подвержены женщины 20-35 лет.

Код по МКБ N83.

У каждой женщины в организме есть два яичника. Ежемесячно в одном из них происходит созревание яйцеклетки. Доминантная яйцеклетка созревает в фолликуле, своеобразном пузыре, заполненном жидкостным содержимым. Размеры фолликулов колеблются от 25 до 28 мм в диаметре.

В середине цикла, обычно на 12-14 день, происходит разрыв стенки фолликула и выход яйцеклетки по направлению к полости маточной трубы, где и может произойти оплодотворение.

Киста яичника с геморрагическим содержимым представляет собой не лопнувший фолликул, который в дальнейшем стал увеличиваться в своих размерах.

В полость данного образования происходит кровоизлияние, что и является его главным отличием от функциональных кист. Содержимым кисты является кровь или кровяные сгустки.

Кистозное образование достаточно опасно, так как может вызвать неблагоприятные последствия. Если при его разрыве геморрагическое содержимое окажется в брюшной полости, не исключается летальный исход пациентки.

Причины геморрагических кист

У достаточно большого количества женщин диагностируются . Обычно они развиваются из-за нарушения уровня гормонов. Подобные сбои в организме возможны при:

• Беременности;
• Длительной терапии гормональными препаратами;
• Климактерическом периоде;
• Искусственно прерванной беременности;
• Психологическом стрессе, возникшем после длительного пребывания в неблагоприятной обстановке;
• Патологии эндокринной системы.

Воспалительные заболевания и половые инфекции также являются факторами, способствующими образованию функциональных кистозных образований.

Кровоснабжение яичников очень хорошо развито. Превращение функциональной кисты в геморрагическую наблюдается при кровоизлиянии, а также ее наполнении кровью и сгустками.

Это чаще всего происходит при:

• Половых актах;
• Осмотрах на гинекологическом кресле с использованием устаревшего инструментария и техники;
• Тяжелом физическом труде;
• Травматических повреждениях органов малого таза.

Опасным является проникновение содержимого кисты в брюшную полость.

Симптомы кисты яичника с геморрагическим содержимым

При незначительном размере кистозного образования, женщина не предъявляет никаких жалоб. Когда киста начинает расти и сдавливать находящиеся рядом органы, возможно появление характерных жалоб.

К признакам геморрагической кисты относят:

• Боли, локализованные внизу живота с одной из сторон;
• Чувство слабости и разбитости;
• Месячные становятся крайне болезненные;
• Постоянное ощущение дискомфорта внизу живота;
• Нерегулярность менструаций.

Провоцировать болевые ощущения может тяжелое физическое перенапряжение, половой акт или мочеиспускание.

Нередко женщины предъявляют жалобы на тошноту и рвоту.

При разрывах кист наблюдаются следующие симптомы:

• Очень сильно болит живот;
• Кожа приобретает синюшный оттенок;
• Появление холодного пота;
• Артериальное давление снижается;
• Возможно развитие обморочного состояния.

При перекрутах кисты не исключается развитие некроза яичника и бесплодия в будущем.

Геморрагическая киста может приводить к постоянным выкидышам. Именно поэтому следует комплексно обследоваться при планировании ребенка. Своевременно диагностированная патология может быть благополучно излечена, что обеспечит здоровое протекание беременности.

Последствия геморрагических кист яичника

Если не обратиться за помощью в медицинское учреждение, могут возникнуть серьезные и очень неприятные последствия заболевания. Наиболее часто встречаются разрывы кист и их нагноение.

Разрыв кисты регистрируется особенно часто. Опасность представляет перитонит, который развивается при попадании содержимого кисты в брюшную полость. В данной ситуации нужно проводить экстренную операцию для очистки брюшины от содержимого кисты. В ходе операции также выполняют резекцию остатков кисты.

У женщин с геморрагическим кистозом яичников часто диагностируются проблемы с зачатием ребенка. Если беременность все-таки наступила, ее протекание на фоне геморрагической кисты является опасным. Иногда может произойти регрессия образования на фоне гормональных изменений в период ожидания малыша. До 15 недель беременности применяется выжидательная тактика. Если киста не исчезает, проводят хирургическое удаление образования для предотвращения опасных последствий:

• Разрыв образования;
• Чрезмерное давление увеличивающейся в размере матки на кисту;
• Плод в поперечном или косом положении;
• Перерождение опухоли в рак.

Проводится лапароскопическая операция, в ходе которой киста удалятся через несколько небольших разрезов. Эта методика достаточно безопасная и не мешает физиологическому протеканию беременности.

Если геморрагическая киста яичника сформировалась из кисты желтого, ее удаление не производят. Данное образование должно рассосаться к 20-й неделе беременности без операции.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие геморрагической кисты в организме женщины, необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

• Опрос. Пациентки жалуются на боли внизу живота, локализованные со стороны пораженного яичника. Также этой болезненности сопутствует тошнота;
• При гинекологическом осмотре женщина ощущает болезненность и дискомфорт. Врач может пропальпировать увеличенный в размере яичник, что подтверждает наличие какого-либо образования;
• УЗИ подтверждает наличие анэхогенного новообразования округлой формы с перегородками внутри, расположенного на поверхности яичника;
• Лапароскопия позволяет хирургу визуализировать измененный, с бугристой поверхностью яичник. На его поверхности локализовано кистозное образование, заполненное жидким содержимым. При сопутствующем воспалительном процессе можно заметить фибринозные отложения на поверхности яичников;
• МРТ дает возможность определить степень развития кисты. При образовании с геморрагическим содержимым, МР-сигналы будут большей интенсивности.

Если диагностика кисты проведена верно, это дает возможность назначить эффективное лечение и вернуть пациентку к полноценной и здоровой жизни.

Лечение геморрагической кисты яичника

Данное образование можно отнести к , которое способно рассосаться самостоятельно без вмешательства извне.

Изначально применяется лечение гормональными средствами и рассасывающими препаратами. Данное лечение редко приносит положительный результат. Рекомендовано наблюдение за состоянием кисты.

Если регресс кисты не происходит или возникают опасные для жизни женщины осложнения, необходимо проведение оперативного лечения новообразования.

Самым эффективным лечением данной разновидности кист является их удаление.

Женщинам детородного возраста безопаснее провести вылущивание кисты. Это позволяет сохранить яичник и способность к зачатию в будущем. После проведения оперативного лечения назначают гормоны, антибактериальные средства и общеукрепляющие препараты.

В случае развития осложнения и разрыва кисты, у данной категории женщин проводится цистаденомэктомия.

У рожавших пациенток удаляют придатки яичника. Возможность иметь ребенка в будущем у женщины будет благодаря наличию здорового яичника.

Удаленные ткани яичника оправляются на гистологическое исследование для исключения онкологического процесса.

Профилактика геморрагических кист яичников

Своевременно проходя обследование у гинеколога, можно выявить патологические новообразования на ранних стадиях. Диагностированные на ранней стадии функциональные кисты можно вовремя пролечить и не допустить их перерождения в геморрагическую кисту.

Следует следить за своим здоровьем и не допускать гормональных сбоев, вызванных стрессами, абортом, болезнями эндокринной системы и др. Внимательное отношение к своему организму и лечение всех возникающих проблем позволит вам долгое время сохранять здоровье репродуктивной системы.

Яичники - парный орган эндокринной системы, который играет ключевую роль в репродуктивной функции женщины. В яичниках созревает яйцеклетка, которая к моменту наступления овуляции выходит из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. Этот процесс может нарушаться, если в железах существуют какие-то проблемы.

Одним из распространенных явлений, которое обнаруживают в яичниках - киста. Это доброкачественная капсулированная опухоль, наполненная жидкостью разного характера. Бывают функциональные полые кисты, которые не несут угрозы здоровью женщины, со временем многие из них рассасываются. Иногда наполняются кровянистым содержимым, и трансформируются в геморрагические кисты. Такие образования нельзя игнорировать, так как может произойти разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную область, что очень опасно для здоровья женщины.

Причины формирования

Геморрагическую кисту можно считать осложнением функциональных кистозных образований ( и ). Главной причиной развития геморрагической кисты специалисты считают повреждение сосуда при выходе яйцеклетки из яичника во время овуляции. В результате происходит кровоизлияние в фолликул или желтое тело. Чаще всего заболевание возникает у женщин в возрасте 20-35 лет. Правый яичник подвержен развитию образования больше, поскольку его кровоснабжение более интенсивное, чем у левого. Начало формирования геморрагических кист приходится на середину менструального цикла, когда происходит разрыв фолликула и формирование желтого тела.

Развитие кистозных образований чаще связывают с гормональными изменениями. Их причинами могут быть:

• воспаления в малом тазу;
• генетическая предрасположенность;
• стрессовые ситуации;
• вредные привычки.

Перерождение функциональной кисты в геморрагическую могут спровоцировать:

• чрезмерные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• интенсивный половой акт;
• отсутствие или недостаточное лечение инфекционных процессов.

Клиническая картина

При трансформации функциональных кист в геморрагические у пациенток появляется ряд жалоб:

• боли в нижней части живота, которые можно купировать анальгетиками;
• болезненные менструации;
• обильные кровотечения во время месячных;
• тяжесть внизу брюшной стенки и в паху;
• нерегулярные месячные.

У некоторых больных возникает тошнота и рвотные позывы. Болевые ощущения могут появляться во время мочеиспускания и при половом акте.

Обратите внимание! Геморрагические кисты опасны тем, что всегда существует риск их разрыва. В таком случае содержимое распространяется в брюшную полость, что может стать причиной сепсиса.

Диагностика

Предварительный диагноз врач может поставить еще на этапе осмотра, учитывая также жалобы пациентки на определенные симптомы. Дополнительно проводится УЗИ, при необходимости назначается , во время которого образование может быть удалено (по показаниям).

Яичник удаляют полностью, если существует высокая вероятность разрыва кисты или кровоизлияния. Женщинам репродуктивного возраста стараются максимально сохранить детородную функцию, чаще прибегают к вылущиванию образования. После операции назначается курс антибиотиков, гормональных препаратов, средств для общего укрепления и быстрого восстановления организма. При разрыве кисты для сохранения возможности забеременеть проводят цистаденомэктомию.

Геморрагические кисты - последствие функциональных образований, которые обычно не несут угрозы здоровью женщине. При раннем диагностировании и правильной тактике терапии можно избежать осложнений, которые может повлечь за собой данное образование. Главное: не оставлять проблему без внимания и быть внимательными к своему здоровью.

Видео о причинах возникновения геморрагической кисты яичника и об особенностях терапии новообразования: